カテゴリ: 診療内容

セカンドオピニオンって何？

他のドクターにも意見を聴き、他に治療法があるか、どうしても残せない歯かなど、違った視点から、説明をうけることができます。複数の医師から治療法を聞き、患者自身が治療法を選択する機会を持つことができます。

セカンドオピニオン：誰でも、一人のドクターでずっと満足いく治療が受けられれば、それにこしたことはないと思うものですが、現実には、ドクターの経験、考え方などが違います。医師は、自分が最も良いと思う治療法をすすめますが、患者さんは、しばしば、この治療方針で本当に良いのだろうか？という疑問を抱くことは少なくありません。

そうしたときに、アメリカなどでは、他のドクターに意見を聴くセカンドオピニオンという方法が一般的です。日本では、少し前まで、今かかっているドクターになんとなく後ろめたいという気持ちもあり、なかなか治療中に他の医療機関を受診しにくいところがありました。

しかし近年、がん治療など、医科の分野では、セカンドオピニオン外来を新たに設ける医療機関も増えてきて、一般的になってきています。

歯科でも、このセカンドオピニオンの考え方はだんだんと広まってきています。

歯の根の割れ、歯の根の病気、歯槽膿漏などで、他の歯科医院で抜歯と言われ、セカンドオピニオンを求めていらした患者さんが、結果的には、抜歯しないで歯が保存できることもあります。

当院は、セカンドオピニオンを推奨しております。

荻窪 歯医者/歯科【まうな歯科医院】荻窪駅南口 徒歩 1分

日付： 2016年5月26日  カテゴリ：歯科 and tagged セカンドオピニオン

歯を抜く３大要因は、１、虫歯　　２、歯周病　　３、歯の破折です。

＜歯の破折について＞

歯が弱くなったり、歯は普通ですが、以上に大きいかむ力が加わることで歯が折れてしまう事がありまうす。歯が折れてしまうと、割れ目が根の先まで行き、歯の保存が難しくなります。

この場合、完治させることは非常に困難で、特殊な薬剤による延命治療をためしてみることになります。

歯の折れ方によっては、通常通りかぶせられる場合もあります。

折れてしまった歯を残せるかどうかの問題は、歯ぐきの下の部分まで破折線が達してしまっているかどうかです。歯ぐきより下のところで折れている場合は、歯と歯茎の境目を出すため、歯ぐきを下げる処置（クラウンレングスニング）をしてからかぶせます。

神経が折れた部分に露出してしまった場合は、神経の処置（歯の根の治療→＞＞）をして、歯を残す治療をします。

虫歯の歯を残す治療はこちら＞＞

歯周病の歯を残す治療はこちら＞＞

荻窪 歯医者/歯科【まうな歯科医院】荻窪駅南口 徒歩 1分

日付： 2016年5月3日  カテゴリ：歯科 and tagged 歯を残す治療

歯がしみる！水を飲むと、ズキン！と来るので、間違いなく虫歯だと思ったのに、診査してみると、むし歯はなく、知覚過敏だったということはよくあります。

知覚過敏：歯ぐきが下がって、歯の根の部分がでると、エナメル質がなく、象牙質が露出します。象牙質には象牙細管という目には見えない細い管が多数あり、その細い管を伝って刺激が神経に伝わり、強くしみる症状です。冷水、温水の刺激のほか、歯ブラシがあたった刺激でも痛みを感じることがあります。（知覚過敏の症例＞＞）

治療法：しみ止めが有効です。象牙細管にふたをして、刺激が伝りにくくする塗り薬を塗ると、しみなくなる方も結構いらっしゃいます。最近新しい薬が出てからよく効くようになりました。

それでもしみる場所は白い樹脂でコーティングすることもできます。

原因：

１、歯槽膿漏により歯の周りの骨がとけ、歯ぐきが下がり歯の根（象牙質）が露出する

２、食いしばり、歯ぎしり、かみ合わせにより、かんだ時の応力が歯ぐきのキワの所にかかり、歯が欠けたり、一部はがれ象牙質が露出する

３、歯ブラシで歯ぐきが傷ついた（歯ブラシで強く磨いた、硬い歯ブラシを使用した、毛先が広がった歯ブラシを使用した）

その他、プラーク（歯の汚れ）による場合があり、お掃除をするとしみなくなることもあります。

荻窪 歯医者/歯科【まうな歯科医院】荻窪駅南口 徒歩 1分

日付： 2016年3月20日  カテゴリ：歯科 and tagged しみる

ナイトガード（寝る時に歯を守るマウスピース）：

夜、寝ている間の食いしばりは、歯に対する負担が大きいです。ナイトガード（就寝時に使うマウスピース）の使用は、歯の摩耗や歯の破折を防ぐのに役立ち、歯の寿命に影響を与える因子と考えられます。

　起きているときには、意識がありますので、食いしばっていると気づき、さほど大きな力にならない方が多いのですが、寝ているときは、無意識ですので、ものすごい力（人によっては１００ｋｇを超える力）で、かみしめたり、くいしばったり、歯ぎしりしたりしていることがあります。音が出ない「食いしばり」の方がほとんどです。

夜寝るときに、マウスピースをすることにより、歯がすり減るのを守り、あご（顎関節）を安静に保ちます。犬歯は元々とがっているのですが、短くすり減っている方は結構おられます。犬歯は、奥歯を守る役割をしています。犬歯がすり減り小さくなると、奥歯に横向きの力がかかるのを防げなくなることがあります。歯ぎしりは、ブラキシズムの一種です。ブラキシズムには、食いしばり、タッピング（カンカンとかむ）、グラインディング（歯ぎしり）があります。ブラキシズムは、過度な力が側方から歯にかかるため、歯周病を悪化させる因子になることもあります。歯が割れてしまうと抜歯をしなくてはならなくなることが多く、ナイトガードを使用し、歯が割れたり、ひびが入ることから守ります。インプラントやセラミックも、ナイトガードをした方が、寝ているときの過度な　かむ力から歯を守り、長持ちします。

＊ナイトガードの作り方：上の歯の型を取るだけですので簡単で、次の来院時にはナイトガードをお渡しできます。当院のナイトガードはうすく、思ったより違和感がないと言われます。

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荻窪の歯医者/マウスピース/ナイトガード/まうな歯科医院

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日付： 2015年12月5日  カテゴリ：歯科 and tagged 歯を残す治療