Q：歯が痛いのですが、当日でも、急患は受付けていますか？
A:はい。お痛みがあったり、気になるところがあり、お急ぎの場合は、当日お電話にて、待ち時間の少ない時間帯をご案内しております。当日もご予約受付しております。
5時以降は予約が混みあい、難しい場合もございます。早めのご連絡をおすすめします。
電話受付時間：朝9：００～夜6：３０まで。水・日・祝が休診日となっております。
03－5335－7915
日付： 2022年4月9日 カテゴリ：よくある質問 Q&A and tagged 無痛治療
カテゴリ: 歯科医のつぶやき
よくある質問：Q＆A
Q : 女医さんはいますか？
A :はい、まうな歯科医院は、女性の先生です。 女性院長、女性ドクター、女性の歯科衛生士、女性スタッフですので、小さいお子様も怖がりの方も安心して来院できます。
全員女性の歯医者です。（2022年）
東京都杉並区荻窪南口女医による歯科診療/全員女性ドクターの歯医者まうな歯科医院
日付： 2022年4月5日 カテゴリ：よくある質問 Q&A and tagged 女医, 小児歯科
よくある質問：Q＆A
Q: ホワイトニングはどれくらいの期間がかかりますか？
A: 歯のホワイトニングはホームホワイトニングとオフィスホワイトニングの2種類あります。
＊ホームホワイトニングは、家でご自分でトレーに薬を入れて2時間ほどトレーを装着していただきます。個人差がございますが、毎日装着するとだいたい1か月くらいで効果が出ます。
＊オフィスホワイトニングは、２～３回のご来院で効果が出ます。
＊コンビネーションは、１回オフィスホワイトニングをしてから、ホームホワイトニングを始めますと、効果が早くでて、早くホワイトングが終了します。お急ぎの方は、ホームとオフィスのコンビネーションをご用意しております。
荻窪南口まうな歯科医院/ホワイトニング/
日付： 2022年4月3日 カテゴリ：よくある質問 Q&A, ホワイトニング and tagged ホワイトニング, 審美歯科
MTAセメントができない症例
荻窪駅南口まうな歯科医院：MTAセメントのデメリット
＜MTAセメントのデメリット＞
拍動性の痛み（自発痛）があるときは、使用できません。
神経が痛んでしまう歯髄炎を起こしてしまうと、神経をとらなければならないことがあります。
MTAセメントは１００％神経を残せる薬ではありません。
効果の持続性がドックベストセメントに劣る。
色が不透明。
MTAセメントには、適応があります。
＜＜MTAセメントができない症例＞＞
１ ズキズキ強い痛みがある症例：
MTAセメントで、ズキズキ痛くて眠れない歯の神経を残せるでしょうか？
ズキズキ強い痛みのある歯は、歯髄炎（神経の炎症）をおこしてしまっているので、根の治療をすることで、猛烈な痛みがとれます。痛みを我慢して無理に残しても、後日、神経が死んでしまうことがありおすすめできません。
２ 神経が死んでしまっている症例：
神経が死んでいるということは、神経がくさってしまっているので、MTAセメントは生きた正常な神経を残すための治療のため適応ではありません。MTAセメントではなく、根の治療をして歯を保存する治療になります。
３ 歯が割れてしまっている症例：
割れ方にもよりますが、縦に二つに根の先まで割れてしまうと、歯が保存できないこともあります。小さく欠けただけの歯は、MTAセメントの適応になることもあります。
４ 虫歯が歯茎の下まで進んでいる症例：
歯茎の下まで虫歯が進んでいると、MTAセメントが詰められず、密閉できないので、適応ではありません。歯茎の下の程度にもよりますが、あまりお勧めできません。
５ 刺激に強い反応がある症例：
水を飲んでも痛くて、息を吸っても痛い。水が飲めないくらい痛い。うがいができないくらい痛い。これらの症状は、既に虫歯の菌が神経に入っていて、歯髄炎（神経の炎症）をおこしている可能性があります。後日、根の治療になる可能性があります。
強くしみる場合でも、知覚過敏でしたら、知覚過敏の治療が可能ですのでご相談ください。
６ 着色のみの表層だけのむし歯：
小さすぎる表面だけの虫歯の場合、MTAセメントをつめるスペースがないので、歯を削るのはもったいないです。再石灰化を期待し、クリンプロ歯磨き粉やフッ素やレーザーが適応になる事があります。
◎MTAセメントは、「何も刺激がないときに痛みが無い歯」の神経の保存に効果的です。
荻窪南口まうな歯科医院/MTAセメント/
コロナ禍、歯科治療は大丈夫？ 感染例なし、痛み放置禁物 日本歯科医師会会長
コロナ禍、歯科治療は大丈夫？ 感染例なし、痛み放置禁物 日本歯科医師会・堀憲郎会長
毎日新聞
「新型コロナウイルス感染が拡大している時期に、歯科治療を受けても大丈夫か」――。そんな不安の声を耳にする。確かに、水が飛ぶ歯科は、感染リスクが高そうだ。しかし、これまでのところ国内で治療を通じた新型コロナの感染例は、患者側でも、歯科医師や歯科衛生士などの医療者側でも報告されていない。
感染例なし、痛み放置禁物 日本歯科医師会・堀憲郎会長
https://mainichi.jp/articles/20200618/dde/012/040/018000c
毎日新聞
荻窪まうな歯科医院の講習会＜骨粗鬆症薬を服用中の顎骨壊死リスク＞
荻窪南口まうな歯科医院の講習会
骨粗鬆症の治療薬を服用中の顎骨壊死のリスクについて
の講習会を受講しました。
最新の情報を取り入れ、医科歯科連携をして、顎骨壊死のリスクに備えて、適切に外科処置を行います。
骨粗鬆症の薬を服用中に抜歯した後、顎骨壊死のリスクがあります。特に長期間の服用でリスクが高まると言われています。
骨粗鬆症の薬を服用中、抜歯が必要な歯を放置していても、顎骨壊死になった症例があるそうです。
ビタミンD活性剤、PTHテリパラチド、SERMなどは、顎骨壊死のリスクはないため、休薬の必要はありません。
顎骨は、骨から歯が露出しており、歯周病菌や、口腔常在菌などのグラム陰性菌が感染しやすく、他の骨に比べ、壊死の確率が高いとのことです。慢性骨髄炎とは明らかに違う症状です。
通常抜歯の感染の260倍の確率のため、骨粗鬆症の薬との関連は間違いないといわれおります。
骨粗鬆症の治療薬には、ビスホスホネートやデノスマブなどの骨吸収抑制薬があり、骨折発生抑制を目的として使用される。骨粗鬆症は全人口の１０％が罹患。
ビスホスホネート製剤は破骨細胞を抑制することにより、骨代謝を止め、骨量を増やすため、骨に感染すると、骨の代謝が抑制されており、抜歯窩が治癒せず、新しい骨に置き換わらないため顎骨の壊死がおこることがある。
顎骨壊死が起きた場合、薬、消毒、洗浄による保存療法と、外科的切除になる。顎の切除が必要なこともあるのが大きな問題となっている。顎を切除すると、感染予防のためプレートが入れられず、かむことができなくなり、QOLの低下がみられる。
骨粗鬆症の薬を服用前に、歯科の感染源を除去すなわち、躊躇せず抜歯をしておくことが必要であるというのが、リスクを考えた時の回答でした。
抜歯というが、抜歯後にどうするかを考えてからでないと、抜歯はできず、抜歯後にインプラントの選択肢がなくなるのか、ゆっくりしていると骨折してしまう緊急な状態なのか？等、個々により考える必要があります。服薬が緊急なことはよくあるとのことでした。歯科治療には、根の治療など時間のかかる治療もあります。何を優先するのか。
骨粗鬆症の薬を服用中は、インプラント埋入手術は行うべきではない。感染源になる歯の抜歯はリスクを理解した上で前向きに検討するべきだとのことでした。
日付： 2022年2月26日 カテゴリ：勉強会 and tagged 歯周病治療
中断してはいけない歯科治療って？
荻窪駅南口にある歯医者まうな歯科医院の患者さんの疑問：中断してはいけない歯科治療って？
Q：中断してはいけない歯科治療とは、どんなものがあるのでしょうか？（優先順位の高い順）
No１：根の治療の中断
中断すると最も抜歯になりやすい治療です。中断すると、歯の寿命はかなり短縮します。失った歯の数や場所により、インプラントや取り外しの入れ歯になるリスクもあります。
根の治療中は、歯の中心部に穴がいており、根の先とつながっており、仮詰めが取れた時に、ばい菌が根の先に行き、膿がたまりやすい状態です。一度根の先に膿がたまると、根の治療の成功率は大きく落ちてしまいます。
また、仮詰めが取れて、歯の中央部が露出すると、象牙質で比較的柔らかい歯の中心部からの虫歯の進行が早く、神経もないため、気づいた時には、残った歯が小さすぎて、抜歯になるくらい虫歯が進んでしまうこともよくあります。
根の治療中は中断してはいけません。その歯を失う覚悟が必要です。歯を残すために1ヵ月以内には受診しましょう。
No２：型どりをしてから仮詰めの中断
型をとれば、次回できてきたものを入れて治療完了になります。今までしてきた治療が、完了する大事な治療です。あと１歩でその歯の治療が終わろうとしているところです。治療完了しますと、その歯は、安定します。
最後の1回を行かずに、中断すると、型をとったら、すぐ外してそのまま入れられるよう、くっつきやすい物などで簡単にとれる仮詰めなので、もちません。型を取ってから時間がたつと、せっかく作った詰め物が合わなくなります。
1か月以内には、出来上がったものを入れるのが理想です。
No３：虫歯の治療前の中断
治療をまだしていない虫歯がある場合、早いほど、歯を削る量が少なくすみ、歯の寿命が長くなります。
神経を残せる歯は、すぐに治療して、1回か、2回で治療を完了させ、歯の寿命を延ばしましょう。神経まで達していても、神経が腐って歯が膿をもつ前ならば、治療回数が比較的少なくすみます。根の先に膿がたまると、長期治療が必要になってしまいます。
できるだけ歯を削らない治療をおすすめしますので、早期治療がよいでしょう。
No４：入れ歯の調整中の中断
義歯の調整中は、まだ入れ歯にあたりがあったり、かみ合わせの細やかな調整が必要な時期です。不調は我慢せず、かめるようになるまで、調整してもらいます。
No5：痛い時の放置・我慢
No６：腫れ
荻窪まうな歯科医院/中断してはいけない歯科治療/
日付： 2022年2月25日 カテゴリ：お知らせ, 歯のはなし and tagged むし歯治療
電動歯ブラシと手磨きどちらがいいの？
当院のスタッフは、全員電動歯ブラシではなく、手磨きです。
手で磨いて、きちんと奥まで小刻みに動かせて、歯の隅々まで歯ブラシを当てることができれば、いつでもどこでも簡単に磨けて、問題ありません。手磨きで歯の汚れが取れないということはありません。手磨きで完璧に汚れを落とすことも可能です。手で動かすので、個人差が出ることがあります。
電動歯ブラシもいいことがあります。
電動なので、電気がいる、手磨きに比べ、大きく、重くなりますが、電動で細かく振動するため、当てればプラークがよく落ちます。
最近は、電動歯ブラシも進化しており、小型化し、携帯に便利なものも出てきています。イオンや、音波など、様々な機能が付加されており、進化し続けています。刷掃能力も上がってきているようです。
奥歯に当てられなければ、プラークは取り残されます。小さいヘッドのブラシを選び、上の歯の頬側まであてるよう、鏡を見ながら、ブラシをよく奥まで当てさえすれば、刷掃能力が高いので、手磨きよりもよく取れる方も多いと思います。小刻みに動かすのが苦手な方には、電動がおすすめです。きちんと当てればですが、早いという人もいます。
大切なことは、歯のすべての面にブラシを当てることです。
手磨きでも、電動歯ブラシでも、当たっていないところは磨けません。四角いところを丸く掃くと隅にごみが残るように、当てないところの汚れは残ってしまいます。
歯のすべての面にブラシを当てるためには、歯の形を知ることも歯みがき上達への近道です。歯ブラシの磨き方を知りたい方に、荻窪まうな歯科医院では、ブラッシング指導を行っております。一度歯みがきが上達すると、コツが分かり磨けるようになります。
親知らずが磨きやすいワンタフトブラシ の紹介。
日付： 2021年2月23日 カテゴリ：歯のはなし and tagged 予防歯科
よくある質問：Q＆A
よくある質問
Q：まうな歯科医院は、診療していますか？
A：通常時間内 診療しております。
診療日・休診日は、ホームページのトップページ「診療日のご案内」のカレンダーで確認できます。（水日祝休診、土曜午後休診）
予約制となっております。
ホームページから、または、お電話にてご予約をお取りいただけます。
電話受付時間：朝９時～夜6時半、土曜13時まで、火曜19時まで。
休診日：水日祝
まうな歯科医院は荻窪南口徒歩１分、東京都杉並区荻窪５－２８－４BOSCO荻窪１階にあります。
03-5335-7915
荻窪駅徒歩１分まうな歯科医院
日付： 2021年2月9日 カテゴリ：よくある質問 Q&A
通常通り診療しております
通常診療時間内、診療しております。
待合室ではマスクの着用をお願いしております。
発熱、咳等の症状がある方は、無理なさらず、来院をご遠慮ください。
まうな歯科医院のスタッフは、全員ワクチン接種終わりました。
予約制となっております。
０３－５３３５－７９１５ まうな歯科医院
水日祝と土曜午後：休診
当院は引き続き感染防止のための最善の対応を徹底しながら診療を継続することを、ここにご案内させて頂きます。
以前より実施している感染対策を更に徹底し、より患者様に安心してご来院いただけるように努めております。
まうな歯科医院の新型コロナウィルスに対する対応
03-5335-7915