タグアーカイブ: 神経を残す治療

荻窪の歯医者まうな歯科医院の患者さん日記：左上の一番奥の銀の詰め物がとれてしまい、近所の歯医者に行ったところ、神経をとって銀歯でかぶせるしか方法はない。神経が死んでいるかもしれない。神経は残せないと言われ、少ししみるので、神経はまだ生きていると思うし、何とか神経を残す治療をやっている歯医者さんはないかと、ネットで検索して、荻窪にあるまうな歯科医院に来院されました。前の医院で一度、痛い治療を経験してから、少し歯科治療が怖くなっていたそうです。歯科恐怖症はこちらをご覧ください。

お口の中を拝見してみますと、左上の一番奥の歯は、詰め物がとれて、大きな穴が開いていました。少ししみるけれど、痛みはない状態でした。かなり大きな穴でしたので、虫歯の大きさによっては、神経を残せないこともあります。レントゲン検査をしてみますと、左上の一番奥の虫歯はかなり大きな穴が開いていましたが、神経まではぎりぎり達していない可能性がありました。神経まで虫歯が達していなければ、治療後痛みが出なければ、神経を残せる可能性が高まります。できるだけ歯を削らず、できるだけ神経を残す治療をご希望でしたので、虫歯の治療を開始することになりました。

表面麻酔をしてから、痛みが緩和されるようあたためた麻酔液で麻酔をして、虫歯を丁寧に取り除いて行きました。虫歯菌に感染した歯質をう蝕検知液という検査液で染めだして、できるだけ歯を削らないようにして、虫歯を取り残さないようにします。できるだけ神経を残すために、殺菌作用のあるドックベストセメントを使用することもあります。

虫歯が神経まで達していなかったため、神経を残せる可能性が高いです。後日、痛みが出なければ、神経は保存できます。神経を残せますと、かぶせなくても、小さい詰め物ですむことが多いです。

荻窪 歯医者/歯科【まうな歯科医院】荻窪駅南口 徒歩 1分

日付： 2017年9月25日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療, 削らない・抜かない

荻窪駅南口にある歯医者まうな歯科医院の患者さん日記：左上の奥から2番目の歯の銀歯が食事中にとれ、なくしてしまい、できるだけ歯を削らない治療をしているからと、まうな歯科医院を妹さんに紹介され、来院されました。

お口の中を拝見してみますと、左上の奥から2番目の歯には、穴があり、真っ黒になっていました。レントゲン検査で、虫歯は大きいのですが、神経には達していないようでした。できるだけ痛くないよう表面麻酔をしてから麻酔をして、虫歯になったため歯のやわらかくなってしまった部分を除去し、健康な歯を保存するよう、虫歯を染め出す「う蝕検知液」で赤く染めて、ていねいに虫歯だけを除去しました。深いところは、高速の器具ではなく、回転数のゆっくりで、神経にやさしいエンジンにかえて、虫歯を除去します。ゆっくりな分、ゴトゴト響きますが、発熱が少なく神経に優しいです。妹さんのすすめで、ドックベストセメント治療をご希望されましたので、神経をできるだけ残すように、神経を保護する薬（ドックベストセメント）を置いてから、硬いセメントで覆いました。

ドックベストセメントが使えない症例はこちらから。

型を取って、穴の部分を白い詰め物で治しました。神経はできるだけ残すことをお勧めします。

歯をできるだけ削らない治療はこちらから。

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日付： 2017年8月5日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療, ドックベストセメント

まうな歯科医院　患者さん日記：歯が全体的にしみるようになった。

歯がしみてしまい、水道の水でうがいがつらいとのことで、しみるのを治す治療を、できるだけ歯を削らずに行っているまうな歯科医院を調べて、来院されました。

お口の中を拝見してみますと、歯の根の部分が露出して、しみやすそうなところが複数みられました。歯茎が下がると、歯の下の方、歯の根がみえて、象牙質が露出してしまい、ひどくしみる場合もあります。

全体にしみるとのことですが、実際に、どの歯がしみているのかを、診査して、記録していきます。虫歯は無く、知覚過敏でしみていました。しみている歯には、よく効くしみ止めを塗布し、光を照射します。このしみ止めは、治療後、すぐに食事できるタイプです。しみるのが1回で治ることもありますし、ひどいしみの場合も、しみるのが弱くなり楽になります。しみ止めでもしみる場合は、樹脂（プラスチック素材）を塗ったり、つめたりします。これらの治療は、象牙質にある象牙細管というしみている原因になっている目には見えない細い管を封鎖しています。

しみ止めについて詳しくみる＞＞

歯茎が下がる原因は？

１、歯ブラシが強い

２、食いしばりが強い

３、年齢とともに、少しづつ、歯茎が退縮する

４、歯周病で、歯の周りの骨が減り、その後、歯茎が下がった。

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日付： 2017年4月16日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged しみる, 神経を残す治療

まうな歯科医院　患者さん日記　20代女性

現在、矯正治療をしていますが、前歯の真ん中から2番目の歯と3番目の歯の間に、穴があいてしまいました。矯正の先生から、前歯のワイヤーを切断した状態で、紹介され、できるだけ神経を残した治療をしてほしいと依頼されました。

レントゲンで検査してみると、神経には達していないようでしたが、かなり大きな虫歯（透過像）がレントゲンに映っていました。虫歯の部分のワイヤーは切ってありましたが、歯の表に矯正装置はついたままでした。

矯正装置がありますと、虫歯の治療は、特につめずらいのですが、できるだけ歯を残すように、虫歯を染め出す「うしょく検知液」で染め出しながら、虫歯を取り残さないよう、健康な歯を削らないように注意しながら、虫歯を少しづつ除去してきました。虫歯で歯が柔らかくなっている部分は、虫歯菌の巣の状態で、残せば広がります。虫歯で柔らかい部分は黒いとは限りません。虫歯を取り除くのですが、深い部分には歯の神経があり、神経が出ると予後が悪く、神経を取らなければならない可能性が高いので、神経は出さないよう、慎重に確実に除去します。

虫歯を除去したら、白い詰め物で1回でつめて治療終了となります。今回は、矯正装置を外さずに治療が完了しました。

できるだけ歯を削らない治療はこちら＞＞

荻窪まうな歯科医院

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日付： 2016年12月6日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療, 削らない・抜かない

まうな歯科医院の患者さん日記

50代女性　右上の前歯に穴がいて、まうな歯科医院が開業する時の内覧会に来て、院内を見学し、説明を受けて、来院したかったが、時間が合わずなかなかこれなったところ、今日はお休みで来院されました。

右上の前歯の裏側に穴があいたのと、他にも虫歯がありそうで、検診ご希望でした。お口の中を拝見し、検査をしてみますと、レントゲンで、右下の奥から3本目の歯に大きな黒い影が見えました。右下の歯は、みたところ、大きな穴はみえませんが、歯と歯の間の汚れをとると、小さな穴が確認され、色が白濁していて、歯と歯の間から始まった分かりにくいですが、むし歯が進行していました。他にも３つの穴が歯と歯の間に確認されました。右上の前歯も歯と歯の間から始まったむし歯で、白濁していました。

歯と歯の間の虫歯は、穴があいてくるまでは、わかりずらいことがあり、歯は透明なのですが、中がむし歯でとけると、光が屈折せず、白濁して見えたり、グレーに見えたりします。歯と歯の間に専用の光を当ててみると、黒く透けて見えます。

右下の奥歯の虫歯は、神経の近くまで虫歯が進んでいましたが、神経まで達していなかったので、深いところは虫歯を染め出しながら、回転数のゆっくりの器具で丁寧に虫歯を除去し、神経を保存しました。深い虫歯でしたので、神経を保護し、殺菌作用のある薬を置いて、仮のセメントでつめました。

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日付： 2016年4月25日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療

まうな歯科医院　患者さん日記

3日前に、他の医院で親知らずを抜歯し、隣の歯に、大きな虫歯ができていることを指摘され、親知らずを抜くのに時間がかかり、むし歯の治療は後日することになり、仮の詰め物をしてもらっていたところが、取れてしまい、痛みがあり、まうな歯科医院に来院されました。

右下に、ズキズキとした痛みがあり、親知らずを抜いた痛みなのか、むし歯の歯が痛むのかわからないとの事でした。ドライソケットについても心配されていました。ドライソケットは、抜歯した後、骨が露出してしまい、痛みが長引くつらい状態です。お口の中を拝見してみますと、抜歯したあなは、きちんと、血餅（かさぶた）で覆われ、骨の露出はありませんでした。隣りの虫歯の方も、洗浄しても、全くしみておらず、痛みが出ている状態ではありませんでした。おそらく、親知らずを抜歯して、まだ3日目の朝でしたので、傷口が痛んで、鈍痛があったと思われました。親知らずの抜歯後は、通常でも痛みが出ることがありますが、２，３日をピークに和らいでいきます。

親知らずの隣りのむし歯は、レントゲンで診ますと、神経には達していないようですが、かなり大きいものでした。親知らずと重なって、磨けないところから、むし歯が進んでいました。親知らずを抜いたので、治療がとてもやりやすくなっていました。神経を残せれば、詰め物で治せますので、最短2回で治療が終わります。このように、神経の近くまで達する大きなむし歯では、神経を保護するお薬（ドックベストセメント等）を使用して、むし歯の治療を行います。

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日付： 2016年4月21日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged ドックベストセメント, 神経を残す治療

まうな歯科医院　患者さん日記

20代女性　：　右側でかむと痛いと、スマホで信頼できる歯医者を検索して来院されました。どこか場所はよくわからないのですが右側でかむと痛いとのことでした。お口の中を拝見してみますと、右下に小さい虫歯が２つあり、一本歯のないところがありました。右上の一番奥の臼歯の後ろ側に、大きな穴があいていました。穴があいていると、食べたときに、食べ物が歯の中にささり痛いことがあります。レントゲンで検査してみますと、右下の虫歯は、まだそれほど大きくなっていませんでした。右上は、神経に近いくらいの虫歯が確認されました。

噛んで痛い原因になっている歯の治療からすることになりました。神経をできるだけ残すために、検知液を使用し、染め出しながら、細菌の巣になってしまっている虫歯の部分を除去していきます。虫歯が進むと、歯がとかされやわらかくなっています。細菌のいる歯質は、取り除かなければ再発するので、染め出して、必要最小限除去します。

神経を保護する特殊なお薬をおいて、セメントでつめます。お痛みが出なければ神経を残すことができることが多いです。

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日付： 2016年4月16日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療, 削らない・抜かない

歯と歯の間によく物が挟まっていたところが、一昨日から痛み出し、できるだけ歯を削らない治療をしていると職場の人に紹介され、まうな歯科医院に来院されました。何もしないときは痛みがないのですが、食事でかむと、挟まり、詰まって右下が痛みました。噛むと痛いので、右下では食べられなくなっていました。

お口の中を拝見したところ、右下に2本虫歯がありました。

右下の奥から4番目は、ほっぺた側に大きな穴があき、歯と歯の間には、仮のセメントが詰めてありました。セメントと奥の歯の間を診査してみますと、食べ物がちょうど入りやすい隙間ができてしまっていました。仮のセメントなので、歯と歯の間がゆるんで、食べ物が入りやすい状態になっていました。

右下の奥から3番目の歯は、歯と歯の間から虫歯になっていました。上から見たところ虫歯の穴は見えませんが、歯と歯の間には穴があいているため、歯と歯の間がゆるくなり、ものが入ると、むし歯の穴に入り込み、とりずらくなり、食べ物が挟まったままになり歯茎に炎症を起こし、歯ぐきに痛みが出ていました。

まずは、クリーニングして、挟まった異物をすべてきれいに取り除き、洗浄、消毒し、むし歯の治療をし、食べ物が入り込んで歯ぐきを痛めている状態を改善させました。

神経まで達していないむし歯でしたので、神経は保存し、白い詰め物で治しました。

歯と歯の間の虫歯を放置すると、虫歯が進むだけでなく、つまったままの食べ物により歯茎が悪くなり、炎症を起こし、歯茎が腫れることもあります。

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よくある質問Q&A

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日付： 2016年1月3日  カテゴリ：まうな歯科医院　患者さん日記 and tagged 神経を残す治療, むし歯治療