カテゴリ: 症例集

アステリアの白い詰め物をした治療例

前歯が黒いのが気になり、友人のご紹介でまうな歯科医院に来院されました。 お口の中を拝見してみますと、前歯の詰め物が1本古くなり、黒く変色していました。 古い詰め物のふちも黒くなり、詰め物がかなり目立っていました。かぶせないと治らないかと思っていたとのことですが、古い詰め物のつめ治しの治療をしました。

Before

色と耐久性に優れたアステリアの白い詰め物ですと、詰め物が目立たず、うまく色が合うと詰めてあるのが分からなくなります。歯と詰め物の境目が目立って気になる方が多いのですが、アステリアは、エナメル質と同じ屈折率の材料（エナメル質専用）を使用するので、今までの詰め物より自然です。色調も、１色でつめるのではなく、深い象牙質の部位には、象牙質用の色を置いて、表面のエナメル質部分に、歯と同じように透明感の高い、天然のエナメル質に近い材料（NE）を使用しています。

After

とことんこだわって詰めるアステリアは、最小限の切削量（MI）で、いままで気になっていたところを部分的に治療できるのが利点です。アステリアの白い詰め物は、１回で治療が終わります。

清掃補助用具の不適切な使用などにより、詰め物がはずれる可能性があります。

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日付： 2021年2月19日  カテゴリ：症例集 and tagged 審美歯科

奥歯すべての歯に銀歯が入っており、笑うと銀歯が目立つのにコンプレックスがありました。

Before

1本白くしてみるとうれしくなり、順に白い詰め物に替えていきました。白色にすると、治療したとは分からず、お口を開けて笑ったりするときに、気にならなくなります。

After

古い詰め物は、外してみると、中が虫歯になっている事もあります。神経に達するほど進行する前に治療すれば、歯の寿命は延びます。虫歯があるかどうか、古い銀歯を外した時は、虫歯を染めだす検知液で確認します。小さいむし歯もきちんと治してから新しい詰め物をいれると、再発が防げます。虫歯が神経に隣接する程、大きくなると再発のリスクが出てきますので、早期発見、早期治療はリスクが減ります。

白い詰め物には、CR（ダイレクトボンディング・レジン）、ハイブリッド、オールセラミックがあります。オールセラミックが一番丈夫です。

白い詰め物は素材によって程度は異なりますが、時間の経過などにより色調が変化する可能性があります。

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日付： 2020年1月21日  カテゴリ：症例集 and tagged 審美歯科

治療前は歯と歯の間の虫歯は、直接穴が見えませんが、白濁して、周囲の健康な歯の色とは違います。中がむし歯のため、光の屈折率が違い、きちんと光が反射して透明に見える健康な歯とは違って見えます。白濁した表面を少し削ると、ずぐ穴があいていました。

治療前　削ると出てきたむし歯

中で虫歯が広がっていたので、染め出して、少しづつ虫歯の部分だけを取り除いていきます。

虫歯をとっていく　　まだある

う蝕検知液は、むし歯の菌に感染している歯質だけがピンク色に染まり、健康な歯の部分は染まらないため、むし歯の部分を取り残すことなく、過不足なく、むし歯のみを除去することができます。黒くても、むし歯の菌がいないところもあり、白くてむし歯で柔らかくなり菌が感染している部分もあります。目で見ただけでは、熟練しても分かりずらいので、染め出し液は必須です。

虫歯除去完了　　仮の詰め物

虫歯がなくなったら、白い仮の詰め物をしました。歯と歯の間の虫歯は分かりにくく、検診は欠かせません。20歳すぎたら、毎日フロスと言いますが、歯と歯の間の虫歯が発生しやすくなります。

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東京都杉並区荻窪まうな歯科医院

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日付： 2020年1月20日  カテゴリ：症例集 and tagged 歯を残す治療

前歯の真ん中の詰め物の黒ずんだ色が気になるとのことで来院されました。前歯の裏側からみても、歯と歯の間からの虫歯がすすみ、黒ずんでみえました。前から見ると、まん中の部分にむし歯ですき間ができていました。

前歯の黒ずみ

白い詰め物にて治療後

色と耐久性に優れたアステリアの白い詰め物で1回で治療終了しました。

アステリアは、歯の一番表面にあるエナメル質と同じ屈折率の材料の開発に成功し、象牙質色の上にのせると、境目が目立たず、象牙質色の色が上手く合うと詰め物が分からなくなります。エナメル質色の材料は、透明感が高いので、歯自体の色が透けて見えます。天然歯は白いと思っていますが、実は透明層が表層にあります。審美的な詰め物には、透明層を無視できません。アステリアの開発には歯科医師がかかわっています。

時間がたつと着色することはありますが、検診の時に、お掃除と一緒に磨くとまたきれいになることが多いです。1回で詰めるだけなので、削る量が最少限です。

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アステリアの症例２＞＞

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日付： 2019年1月19日  カテゴリ：症例集 and tagged 審美歯科, 最新治療

ばねの目立たないおしゃれ入れ歯　　　　　　６１歳　女性

Wさんの使用されている入れ歯には、金属のばねがあり、笑うと、金属のばねが光って、入れ歯とすぐわかってしまうのを気にされて、インターネットでおしゃれ入れ歯を検索して来院されました。

ノンクラスプデンチャーは、金属のばねがなく、歯ぐきと同じピンク色のため、ばねが目立たず、他の人が見て入れ歯を入れていると、ほとんど分かりません。

＜歯が無い＞

＜装着＞

ばねの目立たない入れ歯で、軽く、違和感も少ないのが特徴です。

メリット：入れ歯を入れているのがわかりにくい審美性の良さ。ばねの違和感が少ない。

金属のばねのある部分入れ歯は、食べ物が挟まりやすく、舌感など違和感も強く、前歯にかけるとぴかっと光って見えるのが悩みでしたが、手術もなく、型をとるだけで作成できるため手軽に審美的改善ができました。

このおしゃれ入れ歯（バルプラスト義歯・フレキサイト義歯）は、超弾性の入れ歯の材料が開発されたことで、金属を使わない部分入れ歯が実現できました。毎日使う入れ歯なので、生活の質（QOL）は向上します。歯科材料の進歩・発展で、大きく変化した治療の一つだと考えられます。手術ができない方、大掛かりな治療は避けたい方にも適しています。

デメリット：義歯は長期使用により、人工歯が咬耗して噛み合わせが合わなくなったり、ゆるみ咀嚼効率が悪くなることがあります。洗浄し清潔に手入れする必要があります。

132000¥～

東京都杉並区荻窪南口まうな歯科医院/バルプラスト入れ歯/フレキサイト入れ歯/

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日付： 2019年1月18日  カテゴリ：症例集 and tagged 入れ歯, 最新治療

43歳　女性　 ひどい虫歯で、マスクをしていないと、外に出られなかったのですが、痛みに弱く、少しでもピリッと来るのが苦手で、麻酔をしっかり使ってほしいので、無痛治療をしている医院をインターネットでさがして、荻窪南口まうな歯科医院に来院されました。

前歯をセラミックで被せたいとのご希望があり、早速、仮の歯を作り、治療開始することになりました。神経に近いところまで進んだ虫歯がありましたが、できるだけ神経を残した治療をご希望されたため、特殊な薬を使い神経を残す治療をすることにしました。　　　できるだけ歯を残す治療はこちら＞＞

　虫歯は痛くないと、忙しくてそのままにしていて、ひどくなると、歯医者に行くと何を言われるだろうと不安になったりして、そのまま治療を受けることができなくなってしまっている方や、放置すると、悪くなるのは分かっておられるのですが、歯医者に行けずに月日が経ってしまっている方は結構いらっしゃいます。最新の歯科治療では、根しか残っていない場合でも、残せる場合があります。一度、診断を受けてみられる事をお勧めします。

東京都杉並区荻窪まうな歯科医院・荻窪駅南口徒歩１分

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日付： 2018年1月15日  カテゴリ：症例集 and tagged 歯を残す治療

55歳男性

全体的なひどい虫歯になっていました。 以前の治療では抜いて入れ歯が主流でしたが、今は一本でも多くの歯を残す治療を目指すようになりました。

どうしても抜かなければならない歯以外は残し、根の治療をし、セラミックのかぶせ物による　かみ合わせと歯周病の総合治療を行いました。

歯を残す治療：詳しくはこちら＞＞

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ひどい虫歯：他の治療例＞＞

リスク：健康状態により、手術にはリスクがともなうことがあり、治療には適応があり、治療効果には個人差があります。

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日付： 2017年1月14日  カテゴリ：症例集 and tagged 歯を残す治療

色と耐久性に優れたコンポジットレジン　アステリアで、正中離開をつめて治した症例。

正中離開といって、前歯の真ん中にすきまがある歯並びを、歯を削らずに、詰めるだけで、1日で治す方法です。隙間の部分に、歯と同じ透明感のある白いアステリアでつめました。歯を削らないので、麻酔も必要なく、短時間で詰めてすぐに食事も可能です。

Bfore　

After　

アステリアについては、こちらをご覧ください。

施術１時間程度。クリーニングして、すぐにアステリアをつめます。歯と同様に着色することがありますので、定期的なお掃除のときに、磨いてカラーメインテナンスをすると、きれいさが長持ちします。１歯33000

荻窪南口まうな歯科医院/前歯の真ん中の隙間（正中離開）をアステリアで治療した症例

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日付： 2015年12月9日  カテゴリ：症例集 and tagged 削らない・抜かない, 審美歯科

51歳男性

特に痛みはなく検診に来院されました。

左上の奥歯に銀歯が入っており、歯ぐきが下がって根っこが露出しているところに、虫歯ができていました。神経の無い歯なので、しみたり、痛んだりという自覚症状は何もないにもかかわらず、むし歯で、穴があいてしまっていました。

根っこが露出したところは、硬いエナメル質がなく、やわらかい象牙質で、虫歯になりやすい場所です。歯と歯の間は、歯ブラシが入りずらいため、プラークが付着したままになっており、徐々に酸でとかされ、歯の根の部分に穴があいてしまっていました。

まだ歯を残せるむし歯の大きさのうちに　発見できましたので、古くなったかぶせをやりなおし、むし歯の治療を行うことにしました。

歯のほとんどがなくなってしまって、歯が折れてからでは、抜かなければならないこともあります。

かぶせの中でむし歯が進行しますと、わかりずらく、自分では気づかないうちに、大きく進んでいることがありますので、古い銀歯などのかぶせ物は要注意です。

定期検診で、お掃除をすると、汚れの下に隠れていた小さな穴を発見できることがよくあります。定期健診で、自分ではどうしても磨きのこしてしまうところは、歯周病が部分的に進んでいたり、炎症をおこしていたり、虫歯になっていたりすることがよくあります。時々、お掃除をして、炎症を取り除いたり、虫歯を小さいうちに処置しておくことは歯を永く残すことにつながります。

最新むし歯の治療は、こちらから→＞＞

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日付： 2015年8月16日  カテゴリ：症例集 and tagged 歯を残す治療